Стоматологический центр «Денталджаз»

Реставрация зубов - CEREC 3D

Начнем с самого начала. Общеизвестно, что фарфор является лучшим и самым безвредным материалом для протезирования и реставрации зубов, на сегодняшний день. Фарфор не впитывает влагу, не меняет цвет, очень близок к натуральной эмали зуба, благодаря своим физическим свойствам и, что особенно важно, не вызывает аллергических реакций и не оказывает никакого токсического воздействия на организм.

Керамическая масса и стеклокерамика, используемая при проведении процедуры, более совместима с зубной эмалью, чем композитные материалы благодаря своей твердости, коэффициенту термического расширения и модулю эластичности.

Одним из самых передовых методов CAD-CAM технологий, применяемых для керамических реставраций (вкладки, виниры, коронки, мостовидные протезы) на сегодняшний день, является – реставрация зубов по комплексному методу «CEREC».

Что означает аббревиатура «CEREC»?

«CEREC» — Chairside Economical Restorations of Esthetic Ceramic, что можно перевести на русский, как – прибор для экономичной и эстетичной керамической реставрации зубов.

Существует два метода, которыми можно воспользоваться для восстановления коронковой части зуба вкладками из фарфора: непрямой (его ещё называют – лабораторный) и прямой метод. Коротко, для сравнения, рассмотрим непрямой метод.

Перед началом процедуры, врач, предварительно обработав зуб, делает его слепок и передаёт данный слепок в зуботехническую лабораторию. Пока идет процесс изготовления вкладки, врач закрывает обработанный зуб временной пломбой. Техник по слепку, сначала делает модель, а уже затем изготавливает саму вкладку. Используя данный непрямой метод, на изготовление вкладки уходит 2 – 3 дня, но может потребоваться и больше времени. Во время второго посещения, врач примеряет готовую вкладку в полости зуба, припасовывает и полностью фиксирует её.

Мы, вместо традиционного слепка зуба, используем изображение с трехмерной видеокамеры, а ресурсы компьютера, вместо слепочных масс и моделей. Область, где будет выполняться реставрация, предварительно покрывается тонким слоем специального белого порошка, который создает самые оптимальные условия для создания слепка. Далее, использую 3D камеру, стоматолог фиксирует полученное изображение на экране монитора и приступает к построению конструкции для реставрации зуба.

Компьютерное моделирование сильно отличается от ручной работы техника. Врач на экране монитора может смоделировать недостающую часть зуба, тщательно обрисовав ее границы. Изображение, во время этого моделирования, увеличено в 12 раз, что дает возможность значительно повысить точность конструирования. После того, как прорисованы все линии, компьютер вычисляет точный объем вкладки и отправляет полученные данные в шлифовальный блок аппарата, работающий в шести осях, который с высокой степенью точностью и вытачивает нужную конструкцию. Минут через 10 – 20 минут, всё зависит от степени сложности, вкладка уже готова, и можно смело приступать к ее примерке и фиксации. В лаборатории, в лучшем случае, на этот процесс уйдет от одного до трёх дней. Как наглядно видно из описываемого процесса художественной реставрации передних зубов, здесь мы выигрываем по многим параметрам.

Преимущества реставрации зубов с помощью системы CEREC.

1. Значительно экономится время — в течении одного посещения пациента выполняется вся работа от начала препарирования до фиксации. В зависимости от сложности полученной вкладки, врач тратит от одного до двух часов рабочего времени. При стандартном, непрямом методе реставрации зубов, данный процесс может занять 2 — 3 дня, или даже больше, и пациенту приходится приходить на прием несколько раз.

2. Благодаря тому, что моделирование выполняется при 12 кратном увеличении, резко повышается качество конструирования. Это дает возможность врачу максимально точно изготовить вкладку. Расстояние между изготовленной вкладкой и стенкой зуба может составлять всего от 25 до 60 мкм, что дает возможность использовать минимальное количество адгезионного материала, чтобы зафиксировать готовую реставрацию.

3. Так как зафиксировать конструкцию можно в течении короткого времени после препарирования, то полностью исключена возможность повредить дентин и зубную эмаль под внешним воздействием, что также способствует хорошей «прилипаемости» материала к зубным тканям и защищает полость рта от вторичного инфицирования и, как следствия, вторичного кариеса. В частности, это безумно актуально при изготовлении и фиксации виниров. Ведь изготовить временные виниры, на практике сложно и очень дорого. Практикующим стоматологам, нет необходимости объяснять актуальность данной проблемы, при необходимости проведения реставрации.

4. Сама вкладка вытачивается из произведенного промышленным путем и имеющего однородную структуру, фарфора высокого качества, на стадии "бисквита", что дает возможность сохранить оптимальную прочность и твердость полученной вкладки, близкую к зубной эмали. Такой фарфор отлично полируется, также его можно глазировать и подкрашивать в печке для обжига керамики.

Все эти конструкции выполняются во время одного посещения стоматологического кабинета пациентом. Для него это большой выигрыш во времени, при неизменно высоком качестве и надежности протезирования и микропротезирования. Если произвести сравнение восстановления коронковой части зуба фарфоровыми вкладками с другими пломбировочными материалами, то превосходство первых, уже общеизвестно и неоспоримо. Судите сами: в общей массе, пломбировочные материалы, необходимо менять во рту через 3-5 лет их использования. Они могут изменяться в цвете, впитывать влагу. Под химическими пломбами, гораздо чаще развивается вторичный кариес.

Во время повторной обработки, приходится удалять все измененные ткани, что в дальнейшем, обычно приводит к увеличению дефекта. А фарфор — это неорганический материал. Когда выполняется эстетическая реставрация зубов, он не вызывает никаких аллергических реакций, совершенно не впитывает влагу и не изменяется в цвете. С помощью такой техники, есть возможность обеспечить высокую герметичность границ вкладки и эмали зуба. В этом случае полностью отсутствуют зазоры, через которые бактерии могут проникнуть под зубную реставрацию и вызвать кариес.

Наши специалисты, которые прошли обучение у ведущих специалистов в данной области из Германии и Швейцарии, стоят у самых истоков использования системы CAD-CAM в России c 1993 года.

Успешно проведено более 25000 реставраций !!!

Аппараты Cerec 2 и Cerec 3
Аппараты – Cerec-2 и Cerec-3.

Аппарат Cerec 3
Аппарат – Cerec-3.